Materiał opatrunkowy. Bandaż elastyczny. Serwetka sterylna gaza

Ubieranie to sposób na zapewnieniepierwsza pomoc. Historię jego powstania można prześledzić od bardzo dawnych czasów. Około 460-377 lat. BC. e. (W tym czasie Hipokratesa), w celu stabilnego zamocowania opatrunek, plaster używany, różne żywice i płótna. I za 130-200 lat. BC. e. Rzymski lekarz Galen stworzył specjalny przewodnik. W nim opisał różne techniki nakładania bandaży.

Historia rozwoju

Zastosowanie otrzymanych opatrunkówpierwszy szeroki rezonans dzięki dekretowi rzymskiego Senatu. Powiedział, że każdemu żołnierzowi należy dać pas tkaniny, którym mógłby, jeśli to konieczne, zapewnić pierwszą pomoc samemu sobie lub jego współpracownikowi. Jest prawdopodobne, że nałożenie różnych materiałów na dotkniętym obszarze ciała zostało użyte w czasach prehistorycznych. W tym celu można wykorzystać liście i trawę, ponieważ mają one takie cechy jak elastyczność, miękkość, elastyczność i gładkość pokrycia. Niektóre rośliny mają właściwości lecznicze, a nawet działanie farmakologiczne, na przykład, działa ściągająco i przeciwbólowo.

Warto również zauważyć, że niektóre roślinySą one stosowane w medycynie ludowej do nakładania bandaży do dziś. Wśród nich: pieczone cebule, babki i wiele innych. Opatrunek w rozwoju osiągnął swój szczyt w czasach produkcji kapitalistycznej. W okresie od 1476 do 1492 w Europie szeroko reklamowany bandaż-band. W XVIII wieku i do pierwszej połowy XIX wieku szczególne znaczenie miało absorbujące działanie funduszy. Materiał opatrunkowy został wykonany przy użyciu surowców o wysokiej kapilarności. Na przykład konopie lniane i konopne, a także kłaczki (bawełniane szmaty bawełniane nawleczone na nitkę). Od drugiej połowy XIX wieku. Zamiast nich użyto gazy, higroskopijnej bawełny i ligniny.

Klasyfikacja generalna

Nie tak dawno temu rodzaje opatrunków były ograniczone do kilku punktów:

• Klejące plastry w zwojach, jak również bakteriobójcze w postaci płytek.
• Bandaże medyczne.
• Poduszki o przeznaczeniu medycznym.
• Serwetki z gazy są medyczne.

W porównaniu z latami ubiegłymi, nowoczesnymiWybór opatrunków stał się znacznie bogatszy. Było to w dużej mierze spowodowane dużym rozwojem produkcji farmakologicznej w naszym kraju, a także masowym importem produktów zagranicznych na rynek krajowy.

Klasyfikacja według celu

Warunkowo wszystkie opatrunki można podzielićna cztery grupy: sterylne i niesterylne, proste i złożone. Jednak ich głównym charakterystycznym cechą jest cel aplikacji. Dzięki tej zasadzie możemy rozróżnić następujące serie funkcji wykonywanych przez bandaże:

• Aby zamknąć zranioną powierzchnię. Aby to zrobić, używamy serwetek, tynków bakteriobójczych, powłok rany i tak dalej.
• Do kompresji kończyn lub fiksacji stawów.
• Aby przymocować opatrunek.
• Powłoki kompresyjne.

Obowiązkowym wymogiem dla jakiegokolwiek rodzaju materiału opatrunkowego do zamknięcia rany jest sterylność.

Funkcje produktu

Rozpoczęła się produkcja materiału opatrunkowegonowy etap rozwoju dzięki pojawieniu się nowoczesnych technologii. W wyniku ich zastosowania otrzymano wysoce elastyczne, perforowane wstęgi o strukturze włókninowej, w oparciu o zastosowanie kompozycji polimerowych i powłok metalizowanych. Zastosowanie nowoczesnych materiałów w medycynie pozwala nam rozwiązać następujące serie zadań:

• Osiągnięcie wysokiego wskaźnika aktywności przeciwdrobnoustrojowej.
• Długoterminowe.
• Wysoka zdolność absorpcyjna w połączeniu z dobrą przepuszczalnością powietrza, optymalną prędkością zwilżania i kapilarnością.
• Atraumatyzm.
• Stabilność przeciwdrobnoustrojowej obróbki środków w warunkach promieniowania i sterylizacji parowej.

Co wybrać: tradycyjne lub nowoczesne opatrunki i produkty?

W rzeczywistości ten problem jest tylkoretoryczny charakter. Zastosowanie nowoczesnych materiałów w medycynie stwarza dogodne warunki do szybszego gojenia się ran. To z kolei zapewnia ochronę przed pojawieniem się blizn na zranionej powierzchni. Powodem ich występowania jest często długie zamknięcie rany tradycyjnymi opatrunkami.

Jeśli chodzi o kwestię ceny, różnica wKoszt między nowoczesnymi a starymi materiałami jest dość znaczny. Argument ten jest czasami cytowany na korzyść tego ostatniego. Jednakże, gdy pytanie dotyczy ludzkiego zdrowia, koszt nie zawsze jest decydującym czynnikiem dla realizacji wyboru. Ponadto, jak pokazuje praktyka, wykorzystanie nowoczesnych materiałów medycznych jest ekonomicznie bardziej opłacalne w porównaniu z tradycyjnymi. Ze względu na niższą efektywność muszą być używane przez bardzo długi czas. To stwierdzenie można bardziej szczegółowo rozważyć na przykładzie zastosowania bandaży z bawełny:

• Włochata struktura powoduje, że cząsteczki materiału wchodzą do rany. Powodują podrażnienie tkanki i przeszkadzają w szybkim gojeniu.
• Gaza jest materiałem o drobnych oczkachzwiększona pojemność masowa. Te cechy strukturalne powodują wzrost liczby mikroorganizmów w ranie. Ponadto prowadzą one do zmniejszenia przepuszczalności powietrza i pary pod bandażem. Jest to szczególnie ważne, gdy stosuje się kilka warstw. W tym samym czasie proces epitelizacji i granulacji rany jest opóźniony, a w konsekwencji okres gojenia się wydłuża.
• Adhezja lub po prostu klejenie to kolejneminus użycie bandaży z gazy. Faktem jest, że zaimpregnowane wydalinami z rany twardnieją po stwardnieniu. Granulacja rany następuje przez materiał opatrunkowy, powodując nowe uszkodzenie powierzchni i bolesne odczucia po usunięciu. W tym samym czasie cierpi otaczająca skóra. Jego uszkodzenie powoduje również ból i spowalnia cały proces leczenia.
• Sadzonki i serwetki są zwykle uzupełniane w kilku sztukach w paczce. Po otwarciu bez drobnoustrojów pozostaje tylko pierwsza. Podczas gdy reszta tej jakości jest tracona.
• Aby zwiększyć chłonność i dać pożądaneRozmiar gazi jest cięty, a następnie składany na kilka warstw. Ta procedura zakłóca działanie przeciwdrobnoustrojowe i powoduje pewne niedogodności u pacjenta.
• Aby przymocować opatrunek z gazy bawełnianej na ranie, konieczne jest użycie dodatkowego mocowania. Prowadzi to do dodatkowych wydatków i wymaga dodatkowej manipulacji.

Tak więc użycie konwencjonalnych,tradycyjne materiały powodują długi proces gojenia się ran. Dobrą alternatywą są nowoczesne urządzenia, które nie mają wszystkich opisanych wyżej wad. Ulepszone opatrunki to atraumatyczne powłoki o wysokiej chłonności. Ich utrwalanie odbywa się niezależnie przy pomocy hipoalergicznej kompozycji adhezyjnej.

Zalety nowoczesnych produktów

• Bandaże mają nietkaną lub przezroczystą podstawę filmową, która pozwala monitorować postępy w gojeniu się ran.
• Wodoodporność to kolejny plus. Pacjent ma możliwość wykonania zabiegów wodnych bez ryzyka dostania się wody do rany.
• Niezawodna fiksacja.
• Nowoczesne bandaże nie przyklejają się do powierzchni rany i nie powodują jej uszkodzenia.
• Usunięcie jest bezbolesne dla pacjenta.
• Samoprzylepna strona opatrunku jest zamocowana niezależnie i nie wymaga użycia dodatkowych narzędzi.
• Istnieje sorbujący atraumatyczny wymaz, który zbiera wysięk z rany.
• Nałożony opatrunek skutecznie chroni ranę przed wtórnym zakażeniem i mechanicznymi podrażnieniami.
• Skład hipoalergiczny.
• Wysokie wartości przepuszczalności powietrza i pary zapobiegają wystąpieniu maceracji.
• Nowoczesne opatrunki są gotowe do użycia i nie wymagają przygotowania.
• Antybakteryjny.
• Opakowanie można łatwo otworzyć.

Tkanka medyczna

Gaza to płótno o rzadko spotykanej siatcestruktura. Istnieją dwa typy: ciężka i bielona higroskopijna. Te z kolei dalej podzielić na dwa rodzaje: czysta bawełna z dodatkiem wstęg wiskoza odcinkowych (w stosunku 50% bawełna 50% sztucznego jedwabiu i 70% bawełna 30% sztucznego jedwabiu). Główną różnicą jest to, jak następuje: bawełniana absorbuje płyn do 10 sekund, natomiast wiskozowych gazy z domieszką zrobić to samo w ciągu 60 sekund, to jest 6 razy wolniej.

Zalety wiskozy są wysokiepojemność wilgoci, zwiększona zdolność wchłaniania wysięku z rany i wyższe wskaźniki wchłaniania krwi. Jednak w porównaniu z gazą bawełnianą, analog wiskozowy zatrzymuje gorsze produkty lecznicze. Również po wielokrotnym praniu zmniejsza się zdolność ssania. Zgodnie z kryterium wytrzymałości bawełniany materiał opatrunkowy jest o 25% wyższy niż tkanka z domieszką wiskozy. Jednak kapilarność u obu gatunków jest w przybliżeniu taka sama, wynosi od 10-12 cm / h. Przez neutralność te same wymagania dotyczą gazy medycznej, co do waty. Tkanina jest produkowana ze standardowymi rozmiarami płótna: szerokość - 69-73 cm, długość od 50 do 150 m w sztukach.

Do niestandardowych opatrunków chirurgicznychfundusze są produkowane kawałki po 3 szt. w paczce. każdy ma długość 10 m, a szerokość - 90 cm, jak wełna, testowano na zwilżalność (wielkość absorpcji) gazy, neutralności i kapilarności..

Przebieg testów tkankowych pod kątem przydatności

• Aby sprawdzić zwilżalność,Stosuje się metodę immersyjną. Aby to zrobić, próbka higroskopijnej gazy o wymiarach 5 x 5 cm opada na powierzchnię wody. Zgodnie z zalecanymi normami musi zanurzyć się w wodzie bez dotykania ścian naczynia przez 10 sekund. Model ciężkiej gazy należy wykonać w ciągu 60 sekund.
• Aby sprawdzić opatrunek dlakapilarność, pasek tkaniny o szerokości około 5 cm opuszcza się jednym końcem na specjalną płytkę Petriego wypełnioną roztworem eozyny. Próbka uważa, że ​​badanie przeprowadza się, jeżeli w ciągu 60 minut roztwór wzrośnie z poziomu cieczy o co najmniej 10 cm.

Specjalne rodzaje tkanin

Istnieją dwie kategorie gazy, które mają szczególną specyfikę działania. Jest twardniejący i hemostatyczny.

• Opatrunek hemostatycznyuzyskuje się podczas przetwarzania zwykłej gazy z tlenkami azotu. Powstała tkanka nie tylko zatrzymuje krew, ale również całkowicie ustępuje w ranie w ciągu miesiąca. Ma postać serwetek o wymiarach 13x13 cm.
• Tkanka hemostatyczna. Zawiera sól wapniową kwasu akrylowego. Zatrzymuje również krew (średnio nie więcej niż 5 minut), ale nie ustępuje. Może być stosowany w formie tamponów, piłek i serwetek. Korzystanie z tego typu pozwala zaoszczędzić nawet do 15%.

Bandaż Gaza własnymi rękami

Przede wszystkim, zanim zacznieszprodukcji, musisz zdecydować o jej przyszłych wymiarach. Standardowy sos, które są sprzedawane w aptekach, ma długość nie większą niż 15 cm, wysokość 5 cm. Jeżeli produkt jest przeznaczony dla dziecka, a jej wielkość zależy od wieku pacjenta. Na przykład, dla dzieci do 6 lat zbliży się opatrunek o rozmiarach 10 x 4 cm, jednak może być wykorzystywany do wersji dorosłej nastolatków. Aby samodzielnie zszyć produkt na twarzy, będziesz potrzebować:

• Odetnij chłonny materiał o wymiarach 17 x 7 cm - 4 szt.
• Opaska wąskiego bandaża w ilości 2 szt. Długość powinna być rzędu 60-70 cm, szerokość 5 cm.

Po przygotowaniu wszystkich niezbędnych elementów przyszłego produktu można rozpocząć wykonywanie opatrunków z gazy. Poniżej znajduje się postęp prac.

• Trzeba wziąć pasek bandażu i potoczyć go na 3 warstwy.
• Następnie szyć wzdłuż krawędzi maszyną do szycia lub ręcznie za pomocą małego szwu.
• Powtórz procedurę z drugim bandażem.
• Następnie przedmiot obrabiany należy tymczasowo odłożyć na bok i naciąć. Cztery klapy muszą być połączone i zszyte wzdłuż całej długości.
• Następnie krawędzie powstałego prostokąta należy obrócić do środka o centymetr i ponownie zszyć.
• Teraz wszystkie trzy części, które przygotowałeś, ichmusisz umieścić go w jednym bandażu. Aby to zrobić, wzdłuż prostokąta tkaniny należy uszyć oba łańcuchy: jeden - z góry, a drugi z dołu. Bandaż z gazy powstaje własnymi rękami.

Produkty do mocowania na rozciąganie

• Do mocowania służy bandaż elastyczny. Wykonany jest z przędzy bawełnianej. Na rozciąganie bandaży nakładane są rygorystyczne wymagania - powinno wynosić co najmniej 50%. Wytwarzany jest bandaż o standardowych rozmiarach: długość - 3 m, szerokość - 5 lub 10 cm, bandaż elastyczny tej kategorii ma wysokie wskaźniki wytrzymałości. Pojedyncza klapka o szerokości 5 cm może wytrzymać obciążenie co najmniej 30 kgf. Opakowanie zawiera 18 zapakowanych w osobną etykietę produktów o szerokości 10 cm lub 36 sztuk o długości 5 cm.
• Bandaż elastyczny (rurowy) wykonuje to samozadanie, jak jego dzianinowy analog. Jednakże rozszerzalność tego pierwszego jest większa do 800%. Tego typu bandaż jest klasyfikowany jako "tepermat", co oznacza "dzianinowy elastyczny materiał bandażujący". Wykonany jest z elastomerowej nici, która jest opleciona przędzą bawełnianą i włóknami syntetycznymi. Dzięki strukturze siatkowej mocowanie z bandaża elastycznego nie zakłóca cyrkulacji powietrza i monitorowania dotkniętego obszaru. Może mieć 7 różnych szerokości rękawa: 75, 40, 35, 30, 25, 20 i 10 mm. Waga 1 kwadrat. m wynosi 280 g. Zastosowanie produktów rurkowych znacznie oszczędza opatrunki i czas spędzony. Ich przemywanie przeprowadza się w temperaturze nie wyższej niż 40 ° C bez użycia środków syntetycznych. Następnie spłucz w ciepłej wodzie. Aby wycisnąć nadmiar wilgoci, używane są ręczniki. Odkręcanie bandaży jest niedopuszczalne.

Inne produkty

Serwetka z gazy toprostokątny płat złożony z dwóch warstw chłonnej chusteczki. Krawędzie produktu są owinięte w stronę wewnętrzną tak, że nici nie stykają się z raną. Istnieją takie produkty w trzech rozmiarach: małe - 14 x 16 cm, średnie - 33 x 45 cm, duże - 70 x 68 cm.

Małe niejałowe produkty pakowane są w 100 i200 szt. w jednym pakiecie. Chusteczki sterylne z serwetki o objętości do 40 sztuk. Niesterylne produkty pośrednie pakowane są w 100 sztuk. w paczce. Sterylne - ułożone na 10 szt. Niesterylne duże ściereczki są zawarte w ilości 50 sztuk. w jednym pakiecie. Sterylne produkty z tej grupy - 5 szt. Każda serwetka jest zapakowana w pergamin. Na opakowaniu obowiązkowy jest rozmiar, ilość, nazwa producenta i data produkcji.

Przetwarzanie

Sterylizacja opatrunkówodbywa się w wyspecjalizowanych fabrykach. Następnie w laboratoriach bakteriologicznych testuje się je pod kątem aktywności przeciwbakteryjnej. Przygotowanie opatrunków do dalszego użycia przeprowadza się przez 45 minut w specjalnym kotle parowym. Wewnętrzna temperatura wynosi 120 ° C. Po tym opatrunku wkłada się do koralików. W tych metalowych pudełkach nadal są przechowywane. Jeśli filtr jest zainstalowany w bix, czystość materiałów pozostaje przez dłuższy czas. W tym przypadku - nie mniej niż 8-10 dni.

Wymagania dotyczące treści

Możliwe jest także przechowywanie opatrunkówprzeprowadzane w drewnianych skrzyniach znajdujących się w suchych, przewiewnych pomieszczeniach, chronionych przed gryzoniami i pyłem. Niesterylne produkty mogą być przechowywane w nieogrzewanym pomieszczeniu. Jednak temperatura powinna być stabilna, bez wahania. Powinien również unikać zawilgocenia i powstawania grzybów, pleśni. Dla organizacji właściwej zawartości sterylne bandaże magazynie muszą rozłożyć na ostatnich latach postępowania. Ponieważ po 5 latach, jeśli integralność opakowania nie jest uszkodzony, materiał powinien być sprawdzana w celu selektywnego przeciwbakteryjne. Jeśli opakowanie jest otwarte lub wilgotne, produkty znajdujące się w jego wnętrzu nie są już czyste.