Znieczulenie jest czym? Rodzaje znieczulenia

Przez długi czas ludzie starali się złagodzićcierpienie, pokonaj ból. Od wieków naukowcy opracowali metody, które mogą wyeliminować nieznośny dyskomfort podczas operacji chirurgicznych. I tylko wtedy, gdy wymyślono znieczulenie, stało się to możliwe.

Krótki opis

Znieczulenie jest chwilową utratą bóluwrażliwość. W czasach starożytnych do znieczulenia używano wywarów, naparów, lodu, maku, alkoholu, narkotyków. Zaaplikowano wszystko, co mogło przynajmniej lekko przytępić uczucie bólu.

Odkrycie znieczulających właściwości kokainy mapodstawa znieczulenia miejscowego. Jednak wyraźna zależność i wysoka toksyczność były ogromnymi wadami tej metody. Później powstał lek Novokain, który w 1905 roku został zastosowany do miejscowego znieczulenia.

Trudno sobie wyobrazić, ile wykonano zabiegów bez złagodzenia działania przeciwbólowego. Znieczulenie to wyjątkowa okazja:

• uwolnić pacjenta od nieprzyjemnych odczuć i bólu;
• stworzyć niezbędne warunki chirurgii przez chirurga.

Podstawowe widoki

Każda metoda znieczulenia ma swój własny mechanizm oddziaływania na organizm człowieka, złożoność i metody prowadzenia. Obecnie znanych jest kilka jego typów:

• znieczulenie miejscowe;
• regionalne;
• dyrygent;
• znieczulenie ogólne.

Pierwsze trzy rodzaje znieczulenia stanowią przerwęprzekazywanie impulsów z dotyku, temperatury, receptorów bólowych przez system nerwowy. Głębokość, czas trwania i obszar znieczulenia zależy od preparatu, jego objętości i stężenia, a także od sposobu i miejsca podania. W przypadku tych środków znieczulających stosuje się następujące leki:

• "Lidokaina".
• Novokain.
• Markain.
• Bupiwakaina.
• Naropin.

Znieczulenie miejscowe

Dość powszechna forma znieczulenia. Miejscowe znieczulenie jest doskonałą okazją do wykonywania prostych i małych operacji. Jest w nim duże zapotrzebowanie na stomatologię, niektóre zabiegi chirurgiczne. Znieczulenie miejscowe to znieczulenie, które odbywa się na kilka sposobów. Rozważ je.

Znieczulenie iniekcyjne

Ta metoda opiera się na wprowadzeniu znieczuleniawarstwa po warstwie. Początkowo cienką igłę wstrzykuje się śródskórnie. Powstaje tak zwana "cytrynowa skorupa". Ponadto stosuje się dłuższą igłę, która infiltruje niezbędne tkanki warstwa po warstwie. W polu operacyjnym występuje blokada zakończeń nerwowych. Do tej procedury stosuje się roztwory o stężeniu 0,125-0,5%.

Pacjent nie odczuwa bólu, ale nieprzyjemne odczucia pozostają.

Znieczulenie aplikacyjne

Czym jest to znieczulenie? Ta procedura wymaga użycia żelu, maści, gipsu, emulsji dla niewielkiej powierzchni skóry lub błony śluzowej. Takie znieczulenie ma charakter krótkotrwały i powierzchowny. Służy do wykonywania bezbolesnych zabiegów na niewielkiej powierzchni skóry.

Możliwe powikłania przy takim znieczuleniu to reakcje alergiczne.

Znieczulenie przewodnictwa

Ta procedura jest częściej wykonywana przez chirurgawszyscy anestezjolog. A więc, przewodzące znieczulenie - co to jest? Więc to nazywa podawanie leku przeciwbólowego do powierzchni przewodzących pnia nerwu lub nerwów w pewnej odległości od operowanego obszaru. To pozwala nam osiągnąć blokadę impulsów.

Taka manipulacja nie wyklucza ryzyka uszkodzeniaznajduje się obok naczynia z powstawaniem znaczących krwiaków. Możliwe jest również uszkodzenie nerwów i tułowia. Nieprzyjemne konsekwencje mogą prowadzić do długotrwałego naruszenia wrażliwości skóry, utraty funkcjonowania tkanki mięśniowej. Pacjent będzie potrzebował długiego okresu rekonwalescencji.

Znieczulenie regionalne

Takiego znieczulenia dokonuje doświadczonyanestezjolog. To najpopularniejsza metoda. Znieczulenie regionalne jest wykorzystywane do bolesnych, obszernych i traumatycznych operacji. Istnieją dwa rodzaje efektów.

Znieczulenie rdzeniowe

Ta procedura, która jest nazywanapodpajęczynówkowe lub rdzeń kręgowy. Polega ona na wprowadzeniu znieczulenia miejscowego do kanału kręgowego. Stosuje się cienką specjalną igłę, która wprowadza 1-3 ml leku w ściśle określonych miejscach.

Znieczulenie rdzeniowe jest w stu procentachgwarancja, że ​​rdzeń kręgowy nie zostanie przypadkowo uszkodzony. Ten "błąd" jest całkowicie wyeliminowany, ponieważ znieczulenie podaje się na specjalnych poziomach, na których nie ma rdzenia kręgowego.

Efekt znieczulenia osiąga się po 1-3 minutach. W tym przypadku, w zależności od znieczulenia, trwa od 40 do 120 minut.

Manipulacja jest bezbolesna. Zapewnia doskonały efekt przeciwbólowy. Dzięki blokadzie impulsów osiąga się całkowite rozluźnienie mięśni.

Znieczulenie zewnątrzoponowe

Ta manipulacja wydajnością i technologiąwydajność jest dość podobna do kręgosłupa. Jednakże istnieją również różnice w znieczuleniu zewnątrzoponowym. Jest to, po pierwsze, większa średnica igły. Po drugie, gdy jest podawany, nie jest doprowadzany do kanału kręgowego. Znieczulenie w wymaganej ilości (zwykle od 10 do 20 ml) rozprzestrzenia się na oponach. To myje silnik i wrażliwe korzenie nerwowe.

Jeśli mówimy o czasie trwania, to znieczulenie zewnątrzoponoweZnieczulenie jest znieczuleniem przez 40-120 minut. Dokładnie tak samo, jak w przypadku technik kręgosłupa. Jednak ta metoda ma wielką zaletę. Poprzez światło igły możliwe jest przenoszenie specjalnego cewnika do przestrzeni nadtwardówkowej. Umożliwia to wielokrotne wprowadzanie znieczulenia w razie potrzeby. W ten sposób możliwe jest przedłużenie znieczulenia do 7-8, a czasem więcej godzin.

Nasilenie tego znieczulenia zależy od tegowstrzykiwany lek, jego stężenie i dawkę. Ta metoda znieczulenia jest bardzo potrzebna w przypadku większości interwencji chirurgicznych. Znieczulenie zewnątrzoponowe jest stosowane w porodzie, cięcie cesarskie. Jest niezastąpiony w leczeniu różnych zespołów bólowych o charakterze przewlekłym.

Możliwe konsekwencje

Jeśli dotkniesz komplikacji, powinieneś podkreślić, że są one niezwykle rzadkie. U pacjentów po znieczuleniu miejscowym można zaobserwować:

1. Ból głowy. Pacjenci napotykają go po technice kręgosłupa.
2. Ból kręgosłupa. Dyskomfort odczuwany jest przez długi czas. Zjawisko to obserwuje się po metodzie zewnątrzoponowej.
3. Zmniejszenie ciśnienia. Występuje ekspansja wielu małych statków. Powoduje to ostrą redystrybucję przepływu krwi do obwodu z kanału centralnego.
4. Krwiak zewnątrzoponowy po uraziesploty naczyniowe. Jest charakterystyczny dla osób o niskiej krzepliwości krwi. Krwiak wywiera nacisk na korzenie kręgosłupa. Pacjent odczuwa naruszenie wrażliwości skóry w tym obszarze i ból.
5. Całkowity blok kręgosłupa. Ciężkie powikłanie, które prawie nie reaguje na leczenie i zagraża życiu pacjenta. Jest to niezwykle rzadkie. Ta patologia może przypadkowo przebić stałą skorupę mózgu, w której ilość środka znieczulającego podawanego do kanału mózgowo-rdzeniowego jest przeznaczona do wejścia zewnątrzoponowego.

Znieczulenie ogólne

W tej procedurze kora głowymózg i niektóre struktury podkorowe. W przypadku głębokiego znieczulenia dotyczy to również ośrodków oddechowych i naczynioruchowych w rdzeniu przedłużonym. Jednak impulsy bólowe nadal docierają do mózgu. Jednocześnie ich percepcja, jak również reakcja, są w depresji.

Główne rodzaje znieczulenia ogólnego to:

• dożylnie;
• wdychanie.

Wniosek

Pomimo możliwych komplikacji każdego gatunkuznieczulenia, takie skutki są niezwykle rzadkie. Pozytywne wyniki osiąga się dzięki umiejętnościom i wiedzy anestezjologa. To on jest w stanie przewidzieć z góry możliwe trudności i komplikacje. W związku z tym lekarz zaproponuje najlepszą metodę znieczulenia, a także podejmie wszelkie działania, aby zapobiec nieprzyjemnym konsekwencjom.

Podczas operacji trwasprzęt i monitorowanie laboratoryjne. Automatycznie kontrolowane ciśnienie, funkcja serca, nasycenie krwi tlenem. W przypadku długotrwałych interwencji przeprowadzane są dodatkowe badania, które kontrolują wszystkie istotne funkcje organizmu.