Neuropatia nerwu twarzowego: obraz kliniczny choroby

Neuropatia nerwu twarzowego jest zapalnazmiana unerwiająca mięśnie prawej lub lewej połowy twarzy. W tym przypadku rozwija się słabość, co prowadzi do zmniejszenia lub całkowitego braku wyrazu twarzy i pojawienia się asymetrii.

Nerw twarzowy znajduje się w wąskim kanale kości, wktóre, jeśli nastąpiło naruszenie dopływu krwi lub stanu zapalnego, może zostać zablokowane. Zwłaszcza zapalenie nerwu twarzy jest predysponowane do osób, które mają cechy strukturalne i anatomicznie wąski kanał nerwu twarzowego. Choroba może wystąpić przy przechłodzeniu okolicy ucha i szyi, szczególnie w przypadku kontaktu z klimatyzatorem lub przeciągiem.

Neuropatia nerwu twarzowego może być pierwotna,rozwija się u zdrowej osoby po hipotermii (postać nieżytowa) i wtórnej, która jest powikłaniem innych chorób: świnki (epidemiczne zapalenie ślinianek przyusznych), zapalenie ucha środkowego, zakażenie herpetyczne. Choroba może wystąpić z powodu urazowego uszkodzenia nerwu twarzy, jego uszkodzenia z powodu krążenia mózgowego, neuroinfekcji lub guza.

Zazwyczaj zapalenie nerwów rozwija się stopniowo. Po pierwsze pojawia się ból za uchem, po kilku dniach obserwuje się asymetrię twarzy. Na części zmiany u pacjenta pojawia się wygładzenie fałdu nosowo-wargowego, skręca się twarz, róg jamy ustnej opada. Niemożliwe jest, aby osoba zamknęła powieki, gdy próbuje wykonać tę czynność, jego oczy odwracają się do góry nogami.

Neuropatia nerwu twarzowego osłabia nerw twarzowymięśni, co powoduje niemożność poruszania się. Pacjent nie może się uśmiechać, marszczyć brwi, uśmiechać się, rysować rurki warg, unosić brwi. U pacjentów z neuropatią od strony pacjenta występuje liszofthalmus - pojawienie się białej opaski twardówki między dolną powieką a tęczówką oka.

U pacjenta w przedniej części języka może wystąpić zmniejszenie lub całkowite zniknięcie uczucia smaku, łzawienie lub suchość oczu.

W niektórych przypadkach, w przypadku braku poprawnegoterminowe leczenie zapalenia nerwu, może rozwinąć się neuropatia nerwu trójdzielnego, może wystąpić skurcz mięśni twarzy. Komplikacje rozpoczynają się w miesiąc od momentu choroby. Skurcze zaczynają ściągać dotkniętą stronę twarzy, powodują mimowolne skurcze mięśni, dyskomfort. Twarz pacjenta zaczyna wyglądać tak, jakby paraliż obejmował i zdrową stronę.

Z powodu jasności obrazu klinicznego, inscenizacjidiagnoza nie powoduje trudności. Aby wykluczyć wtórną naturę zapalenia nerwu, zaleca się wykonanie dodatkowych badań (obrazowanie rezonansu magnetycznego lub tomografia komputerowa mózgu).

Aby określić zasięg zmiany i lokalizację patologicznego procesu, przepisuje się elektrourografię, -mografię i potencjały wywołane.

Leczenie na początkowym etapie zaczyna się odglukokortykoidy, leki zmniejszające przekrwienie, środki rozszerzające naczynia krwionośne, witaminy z grupy B. Aby powstrzymać ból, należy przepisać leki przeciwbólowe. Jeśli wystąpiła wtórna neuropatia nerwu twarzowego, pierwotna choroba jest leczona. Pierwszy tydzień dotkniętych mięśni wymaga odpoczynku. Od początku choroby stosuje gimnastyka korekcyjna - solljuks po pierwszym tygodniu kursu choroba wyznaczonym kontakcie UHF z ciepła poprzez ozokeritovyh lub parafinowych zastosowań.

Podobnie jak w przypadku innych neurytów, na przykład, jeśliistniała neuropatia nerwu łokciowego, wytwarzają ćwiczenia terapeutyczne i masaż. Procedury te rozpoczynają się od drugiego tygodnia choroby, stopniowo zwiększając obciążenie. Aby poprawić przewodność, zażywaj leki dibazol i antycholinesterazę.
Całkowite wyleczenie nerwu twarzowego następuje nie wcześniej niż za 2-3 miesiące.