Infekcyjna mononukleoza u dorosłych

Mononukleoza choroby odnosi się do powszechnych chorób zakaźnych, które występują ostro i wpływają na węzły chłonne i narządy wewnętrzne. Jednocześnie zmienia się również reakcja na krew.

Mononukleoza u dorosłych: dane historyczne

Przez długi czas choroba była uważana tylko zareakcja limfatyczna na glebę innych zakażeń. Jego niezależny obraz kliniczny został po raz pierwszy opisany w 1885 r. Przez NF Filatova. Zwrócił uwagę na fakt, że podstawową chorobą jest wzrost węzłów chłonnych i nazwano to gorączką gruczołową. Od kilku lat mononukleozę opisano jako monocytową dusznicę bolesną i inne infekcje. Obecnie powszechną nazwę choroby otrzymano dopiero w 1902 roku.

Mononukleoza u dorosłych: etiologia

Czynnikiem sprawczym infekcji jest wirusEpstein-Barr, który jest zdolny do reprodukcji nawet w limfocytach. Nie prowadzi do śmierci komórki, ale wręcz przeciwnie, prowokuje ich podział i mnożenie. Cząsteczki wirusa zawierają kilka antygenów, z których każdy powstaje w określonej kolejności. Następnie, w tej samej kolejności, każdemu z nich syntetyzuje się odpowiednie przeciwciała we krwi chorego.

W środowisku zewnętrznym wirus prawie nie jest stabilny, a po wyschnięciu temperatura i środki dezynfekujące są całkowicie zniszczone.

Mononukleoza u dorosłych: objawy

Zakres okresu inkubacji jest dość szeroki: od czterech dni do miesiąca, ale średnio trwa tydzień lub dwa. Czasami choroba przebiega tak łatwo, że dana osoba nie szuka pomocy medycznej. Częściej jednak zaczyna się od stopniowej lub ciężkiej gorączki. Pacjent ma silny ból głowy, który powoduje podejrzenie zapalenia opon mózgowych. Okres gorączki może trwać tylko 4 dni i może trwać do dwóch miesięcy.

Stałym objawem choroby jest wzrostwęzły chłonne. Najbardziej widoczne są te, które znajdują się wzdłuż tylnej części mięśnia sternocleidomusus. Węzły są bolesne przy dotykaniu. Dzień po trzech lub czterech osiągają rozmiar orzecha włoskiego. Inne gruczoły (pachwinowy, krezkowy, pachowy, śródpiersia) również mogą być zaangażowane w ten proces.

W większości przypadków śledziona jest powiększana i zagęszczana. Przy badaniu palpacyjnym nie powoduje bólu.

Następnym objawem jest dławica piersiowa. W rzadkich przypadkach może być nieobecny. Angina może pojawić się od samego początku choroby i po kilku dniach. Z natury może to być błonica, nieżytnica lub wrzodziejąca błonica. W tym ostatnim przypadku mononukleoza u dorosłych jest trudna do odróżnienia od błonicy gardła. I, oczywiście, objawem kardynalnym jest zmiana we krwi. Już na początku choroby obserwuje się leukocytozę. W tym przypadku zawartość komórek jednojądrzastych sięga 40-90%. ESR pozostaje normalny lub nieznacznie się zwiększa. Nie ma odchyleń od hemoglobiny i erytrocytów. W niektórych przypadkach wszystkie objawy znikają w ciągu 10-15 dni, ale czasami nawet po zatrzymaniu gorączki, węzły chłonne i śledziona są przedłużone przez długi czas, a skład krwi jest opóźniony.

Mononucleosis: Diagnosis

W laboratorium rozpoznawanie chorobywystępuje na podstawie reakcji na przeciwciała heterofilne. Faktem jest, że do końca pierwszego tygodnia w ludzkiej krwi gwałtownie rośnie hemaglutyniny do erytrocytów niektórych zwierząt. Mononukleozę u dorosłych należy odróżnić od wielu innych chorób. Z dławicy piersiowej Vincenta i błonicy wyróżnia się charakterystyczna formuła leukocytów i powiększonej śledziony. Od tularemii - obecność we krwi nietypowych komórek.

</ p>