Analiza PSA jest normą. Jak wykonać badanie krwi na PSA, prawidłowe przygotowanie

Rak prostaty zajmuje "honorowe" trzecie miejsce w rankinguśmiertelność wśród innych nowotworów, a w grupie starszych mężczyzn jest liderem. Tylko w Rosji każdego roku rejestruje się około 14 000 przypadków tej choroby. Z czasem możliwe jest zdiagnozowanie go i podjęcie w porę działań, które pomogą analizować PSA. Co to jest i jak się do tego przygotować, aby wyniki były prawidłowe?

Co oznacza skrót PSA?

PSA lub PSA to specyficzne dla prostatyagent. Ze swojej struktury jest polipeptydem białkowym składającym się z ponad 200 aminokwasów. Wytwarzaj tę substancję i pacjentów oraz zdrowe komórki prostaty, więc niewielka jej ilość we krwi pokazuje każdą analizę PSA. Norma dla każdej grupy wiekowej mężczyzn jest inna, ponieważ wraz z wiekiem specyficzny środek prostaty jest wytwarzany w większej ilości. U zdrowych mężczyzn jest obecny, oprócz krwi, w ejakulacie (spermie) i wydzielinie gruczołu krokowego. W obecności komórek raka prostaty, środka prostaty zaczyna być wytwarzany w dużych ilościach, co jest stosowane przy oznaczaniu choroby błędów. Oprócz diagnozowania choroby, przeprowadzono analizę w celu monitorowania stanu zdrowia już leczonych lub leczonych pacjentów z rakiem gruczołu krokowego lub gruczolakiem.

Normy wieku

Rak prostaty jest bardzo podstępnychoroba. Jeśli nie zostanie znaleziony we właściwym czasie i rozpocznie leczenie późno, nieuchronnie prowadzi do zgonu. Jak pokazują statystyki medyczne, ten typ raka nie jest związany z paleniem, alkoholizmem, intensywnością aktywności seksualnej i chorobami przenoszonymi drogą płciową, to znaczy, że każdy mężczyzna może zachorować. Jedynym sposobem na wykrycie tej dolegliwości w czasie, a tym samym uratowanie życia, jest badanie krwi PSA. Normę można tymczasowo przekroczyć, co wiąże się z pewnymi chorobami. W takich przypadkach analiza jest powtarzana lub przeprowadzane są dodatkowe badania.

Standardy PSA Age

Wiek (lata)	jednostki pomiary	Indeks PSA
40-49	ng / ml	2,5
50-59	ng / ml	3,5
60-69	ng / ml	4,5
70 i wyżej	ng / ml	6,5

Co to jest "szara strefa"?

Do badań pobiera się krew z żyły. Wyniki analizy przy wartości powyżej normalnego środka prostaty, ale nie przekraczające 10 ng / ml, określone jako „szarej strefie”. W takich przypadkach lekarz może przepisać biopsję prostaty. Głównym wskaźnikiem jego zachowania jest stosunek tak zwanego wolnego PSA do całości. Powinien być wyższy niż 15% u zdrowych mężczyzn. Tak zwany test wolnego PSA jest określenie liczby niezgodności (wolny) białka środkami prostaty zawartymi w surowicy. Faktem jest, że tylko około 10 procent wszystkich form czynnika prostaty jest obecnych w tym stanie. Pozostałe 90 procent jest związany ani z alfa-1-antychymotrypsynę (inhibitor proteazy) i alfa-2-makroglobulinę (inhibitor pepsyny, plazminy i innych enzymów). Będąc w połączeniu z a-2-makroglobuliną, PSA praktycznie nie jest określane. Testy laboratoryjne wskazują, jedynie numer wolna i związana ze środkiem gruczołu alfa-1-antychymotrypsyna. Ich całkowitą wartość wykazuje tak zwany całkowity test krwi PSA. Gdy mężczyzna raka prostaty, w organizmie a-1-antychymotrypsyna zaczyna produkować w dużych ilościach, co powoduje większą środka wiążącego i zmniejszenie jej w postaci wolnej. W konsekwencji stosunek procentowy tych dwóch postaci maleje.

Jaki jest powód przekroczenia normy?

Ilościowy wskaźnik PSA w próbkach surowicy jest silnie uzależniony od niektórych chorób.

Najbardziej niebezpiecznym z nich jest rak prostaty,czyli rozszerzenie złośliwy prostaty, nie wiąże się z wiekiem i daje przerzuty. Przy najmniejszym podejrzeniu raka objawia się bólem podczas oddawania moczu, uczucie jakby pęcherz nie jest całkowicie opróżniony, częste pragnienie i trudności z oddawaniem moczu i ból w kroczu, konieczne jest wykonanie testu PSA. Norma jest typowa dla osób zdrowych, na podwyższonym poziomie mogą mieć następujące choroby:

- Gruczolak (łagodny guz, który nie daje przerzutów);

- zapalenie prostaty;

- zawał serca (martwica spowodowana skurczem);

- Niedokrwienie (niedokrwistość prostaty, związana z problemami w naczyniach krwionośnych);

ostra niewydolność nerek.

Jakie czynniki powodują wzrost czynnika prostaty?

Liczba czynników prostaty we krwi zależy od kilku czynników. Dlatego, aby uzyskać wiarygodną analizę PSA, przygotowanie do niej należy przeprowadzić bardzo poważnie.

Aby przekroczyć normę wpływa:

- wytrysk;

- masaż głębokiego prostaty;

- biopsja;

- TRUS (specyficzne badanie ultrasonograficzne gruczołu krokowego);

- TURP (chirurgiczne leczenie prostaty).

Czynniki nie wpływające na wskazania:

- pora dnia;

- wprowadzenie cewnika do pęcherza i cystoskopii;

- odbytnica (za pomocą palców) badanie prostaty.

Przygotowanie do analizy

Każdy pacjent jest zobowiązany znać i ściśleprzestrzegać wymagań szkoleniowych przed wykonaniem analizy PSA. Jego norma dla różnych epok jest dobrze znana. Poziom ten można zwiększyć nie z powodu patologii prostaty, ale z powodu nieprzestrzegania specjalnych warunków.

Są one następujące:

- abstynencja przed wytryskiem przez co najmniej 2 dni przed analizą;

- przeprowadzić analizę nie wcześniej niż 3 dni po głębokim masażu prostaty;

- jeśli pacjent wykonuje TRUS, po zabiegu przed analizą PSA musi upłynąć co najmniej 7 dni;

- po biopsji prostaty, która znacznie zwiększa ilość czynnika we krwi, musi upłynąć co najmniej 6 tygodni przed analizą;

- jeśli pacjent został poddany przezcewkowej elektroresekcji, analizę PSA można przeprowadzić nie wcześniej niż 6 miesięcy po operacji.

Ponadto, przed analizą pożądane jest powstrzymanie się od palenia, więcej niż jeden dzień, aby nie jeść tłustych potraw, aby uniknąć nadmiernego stresu fizycznego i psychicznego.

Kiedy zaplanowana jest analiza?

Z podejrzeniami chorób prostaty i wLeczenie wykrytych guzów jest zalecane przez analizę PSA. Norma dla osób poddawanych leczeniu zależy od rodzaju terapii. W ten sposób, po usunięciu chirurgicznym prostaty (LPR) wskaźnik cyfrowy środek prostaty specyficzne zwykle zmniejsza się do 0,2 ng / ml, a po radioterapii - do 1 ng / mL. Wskaźniki te są bardzo korzystne i pozwalają nam mieć nadzieję na długi okres bez nawrotów. Jeśli po wszystkich rodzajach terapii wzrostem poziomu PSA, można stwierdzić dalszego rozwoju raka. Jednak przekroczenie normy PSA nie zawsze wskazuje na chorobę nowotworową. W rzadkich przypadkach, wynik zależy od indywidualnego pacjenta funkcji barier tkankowych. Są ludzie, którzy mają zwiększoną przepuszczalność tkanin, środek gruczołu tak łatwo przenika do krwi, i, w konsekwencji, kwota nieco zawyżone.

Jakie pomiary zostały podjęte w celu wyjaśnienia diagnozy?

Jak już wspomniano powyżej, z wiekiem każdygruczoł prostaty jest powiększony. Aby zmniejszyć wpływ tego naturalnego wzrostu na wyniki testu, mierzy się gęstość PSA. Wskaźnik ten określa się, dzieląc wskaźnik ilościowy przez zmierzoną objętość gruczołu krokowego. Jeżeli iloraz otrzymany przez dzielenie się powyżej 0,15 ng / ml / cm sześcienne, istnieje podejrzenie wystąpienia stanów patologicznych zmian w prostacie. W takich przypadkach osoba jest biopsją. Innym rodzajem badań jest ustalenie, jak szybko zmienia się PSA. Jeśli wartość jest wyższa niż 0,75 ng / ml / rok, pacjent ma bardzo wysokie prawdopodobieństwo rozwinięcia się guza. Dane analizy pomagają określić z dostateczną dokładnością obecność przerzutów u pacjenta. Tak więc, w przypadku czynnika specyficznego dla gruczołu krokowego powyżej 50 ng / ml, istnieje duże prawdopodobieństwo zainicjowania procesu przerzutowania. Liczby powyżej 100 ng / mg wykrywają obecność głębokich przerzutów.

</ p>