Co to jest pusta stopa? Leczenie pustej stopy: wkładki, ćwiczenia
Co to jest pusta stopa? Zdjęcia tej patologii można znaleźć w artykule. Ponadto, rozważana choroba podaje definicję, identyfikuje przyczyny jej wystąpienia, podaje listę objawów i mówi o leczeniu.
Podstawowe informacje
Co to jest pusta stopa? Jest to patologia obejmująca deformację kończyn dolnych. Charakteryzuje się obniżeniem opuszków palców w dół i podniesieniem pięty w górę. Z powodu tego odkształcenia wielkość łukowatego łuku znacznie wzrasta u pacjenta.
Pusta stopa może być chorobą dziedziczną, a także rozwijać się wraz z wiekiem (od 35 lat). Rozważana choroba jest przeciwną płaską stopą.
Etapy deformacji
Co decyduje o leczeniu pustej stopy? Eksperci twierdzą, że wybór konkretnej terapii jest bezpośrednio związany ze stanem choroby. Specjaliści wyróżniają 2 etapy odkształcenia:
- Na samym początku choroby zmieniają się tkanki miękkie (morfologiczne). Aby wyeliminować ten problem, lekarze zalecają pacjentowi wywieranie nacisku na głowę pierwszej kości kości śródstopia.
- Jeśli nie zostaną podjęte działania w celu leczenia deformacji, powstaje stabilna faza choroby wymagająca natychmiastowej interwencji medycznej.
Przyczyny
Po co rozwijać pustą stopę? Przyczyny i dokładny mechanizm zwiększania łukowatego łuku nie zostały jeszcze wyjaśnione. Jednak lekarze sugerują, że to patologia może wystąpić z powodu zaburzenia równowagi (mięśnia) ze względu na hiper lub osłabienie (niedowładnej) poszczególnych mięśni stopy i podudzia. Przy okazji, niektórzy eksperci zauważają, że czasami podczas badania pacjenta z daną deformacją potwierdzają zauważalny spadek lub, przeciwnie, wzrost tonów tkanki mięśniowej nie jest możliwy.
Zgodnie z opinią większości lekarzy, najczęściejwydrążony stopa jest utworzona z powodu patologii układu nerwowo-mięśniowej i liczby chorób, jak dystrofia mięśni, polio, rdzenia dizrafii, choroby Charcot-Marie-Tooth choroby, jamistość rdzenia, polineuropatię, ataksję Friedreicha, dziecięcym paraliż mózgu, zapalenie opon mózgowych, zapalenie opon i mózgu, łagodne i złośliwe nowotwory rdzenia kręgowego.
Bardzo rzadko taka patologia rozwija się z powodu oparzeń kończyn dolnych lub nieprawidłowo zrośniętych kości skokowych i pięty (po złamaniach).
W 20% wszystkich przypadków czynniki, które prowokowały pustą nogą, pozostają niejasne.
Objawy choroby
W aptekach i centrach medycznych często sprzedaje się wkładki do pustej stopy. Do czego one służą? Faktem jest, że taka choroba nie przechodzi na pacjenta bez śladu.
Kiedy łukowaty łuk staje się większy, pacjent stalenarzeka na ból w stopach, szybkie zmęczenie podczas chodzenia i nieprzyjemne odczucia w kostkach. Ponadto, niektórzy pacjenci zauważają, że mają duże trudności z wyborem wygodnych butów.
Podczas badania osoby z rozważaną patologiąEksperci ujawniają wzrost wysokości wewnętrznej i zewnętrznej łuku, płaskości małej rozszerzalności i doprowadzić podeszwy części przedniej, bolesne pęcherze (na przykład, u podstawy kciuka i mały palec na powierzchni), jak również odkształcenia palców. Ponadto, taki pacjent jest często znaczna stopa sztywność.
Inne znaki
Pusta stopa, która rozwinęła się w wyniku choroby Heinego-Medina,może towarzyszyć ostry jednostronny niedowład w połączeniu z kończynami stopy. Tonus tkanki mięśniowej ulega zmniejszeniu, a deformacja nie postępuje.
Jeśli dana osoba ma mózguszkodzenia, wtedy może mieć spastyczne zjawiska, zwiększone napięcie mięśni i zwiększony refleks (ścięgna). Ten proces nie jest progresywny i jednostronny.
W wadach wrodzonych patologia jest zwykle obustronna. Jest podatny na progresję, szczególnie w okresach aktywnego wzrostu (na przykład w wieku 5-8 lat i 11-15 lat).
Przy rozpoznaniu "choroby Friedreicha" pusta stopa jest dwustronna i progresywna. Zwykle członkowie rodziny pacjenta również mają przypadki tej choroby.
Zwiększenie łuku stopy często wiąże się z zaburzeniami ataksji i chodu. Ponadto, dla tej choroby charakteryzuje się łagodnymi zaburzeniami wrażliwości i uszkodzenia ścieżek piramidalnych.
W przypadku choroby Charcota-Marie-Toot obserwuje się u ludzi 2-stronną i postępującą deformację stóp, a także zanik mięśni, który rozprzestrzenia się od dołu do góry.
Jak jest diagnozowana?
Ćwiczenia z pustą stopą powinny być wykonywanena pewno. Jednak należy to zrobić dopiero po sprawdzeniu diagnozy przez doświadczonego lekarza. Z reguły w tym celu pacjent jest wysyłany do planografii i zdjęcia rentgenowskiego stopy.
Z łagodnym odkształceniem na desceodsłania duże zagłębienie wklęsłego łuku wewnętrznej krawędzi, jak również występ wzdłuż zewnętrznej krawędzi stopy. Przy umiarkowanej patologii obserwuje się wklęsłość do marginesu zewnętrznego. Jeśli chodzi o wyraźną chorobę, odcisk podeszwy osoby jest podzielony na 2 części.
Są również zaniedbane przypadki, gdy kontury palców znikają z powierzchni stopy. Wynika to z ich deformacji przypominającej pazury.
Jeśli lekarz uważa, że przyczyną problemu jestchoroby nerwowo-mięśniowej, pacjent jest kierowany do neurologa. Ten ostatni przeprowadza szczegółowe badanie neurologiczne, wykonuje radiogram kręgosłupa, MRI i CT, a także elektromiografię i inne badania.
W starych urazach kości pacjent może potrzebować CT stopy.
Jeśli pusta stopa została wykryta po raz pierwszy w tym samym czasiepacjent nie ma chorób układu nerwowo-mięśniowego i nie ma wcześniejszych urazów, co wskazuje na możliwe wystąpienie guza rdzenia kręgowego. W takim przypadku osoba jest kierowana do badania do onkologa.
Jak leczyć?
Taktyka terapii pustej stopy zależy od przyczyny jej rozwoju, a także od stopnia wzrostu łukowatego łuku i wieku pacjenta.
Z umiarkowanymi i słabo wyrażonymi patologiamiPacjentowi przypisuje się fizykoterapię, fizjoterapię i masaż. Nie ustalone formy tej choroby są podatne na konserwatywne korekty przez noszenie specjalnych butów z podwyższoną wewnętrzną krawędzią.
Silnie wyrażona choroba, zwłaszcza u dorosłych, jest poddawana leczeniu chirurgicznemu.
W zależności od rodzaju patologii i jej przyczynRozwój mogą być wykonywane Artrodeza, osteotomii, półksiężyca lub klina resekcji kości stępu, przeszczep ścięgna i rozwarstwienie rozcięgna podeszwowego. Stosuje się również różne kombinacje tych technik.
Interwencja chirurgiczna
Operacja przywrócenia stopy jest wykonywana wplanowana procedura w znieczuleniu przewodowym. Optymalną opcją jest łączona operacja Chaklina lub Kuslika. Ta ostatnia metoda obejmuje otwarte rozwarstwienie lub ucisk na rozcięgno podeszwową w połączeniu z wycięciem sierpowatym lub klinowym kości prostopadłościanu. Po usunięciu wyciętej części, tylne części stóp są złożone w kierunku podeszwy, a przednie części są zgięte w kierunku tyłu. Następnie ranę zaszywa się, opróżnia i nakłada plaster na kończynę dolną, która nie jest usuwana przez 6-7 tygodni.
W operacji na metodzie apnoneurozy ChaklinaPodeszwa jest również przetwarzana lub rozcięta. Następnie kości stępu są odsłonięte. W tym przypadku ścięgna prostowników są przekierowywane na boki, a następnie wykonuje się klinową resekcję części kości prostopadłościanu i głowy kości skokowej.
W odniesieniu do trzeszczkę, usuwa się częściowo lub całkowicie, w zależności od stopnia odkształcenia.
Gdy pierwsza kość śródstopia jest silnie obniżona (dodatkowo) wykonuje się jej osteotomię. Obserwując ekwinię wykonuje się tenotomię ścięgna Achillesa.
W przypadku, gdy w trakcie operacjinie można skorygować położenia interferencyjnego stopy, nałożono plaster na nogę przez 3 tygodnie, po czym usunięto go i wykonano ostateczną korektę. Następnie bandaż jest ponownie aplikowany przez kolejne 4 tygodnie.
Wkładki i ćwiczenia
Czy traktowano pustą stopę? Wkładki i odpowiednio dobrane obuwie - to jeden z najprostszych sposobów na pozbycie się deformacji stopy, a także jej zapobieganie.
Według ekspertów, w zagłębieniupacjenci muszą preferować buty o szerokiej platformie i niskich obcasach. Pomoże to naprawić nogę we właściwej pozycji.
Należy również zauważyć, że kupowanieButy ortopedyczne powinny być monitorowane wyłącznie przez lekarza prowadzącego. Nawiasem mówiąc, ten ostatni może polecić buty o podwyższonej wewnętrznej krawędzi. Aby zapewnić prawidłowe podparcie łuku stopy, obowiązkowe jest stosowanie ortezów, czyli specjalnych wkładek, wyprodukowanych na indywidualne zamówienie.
Jak zmniejszyć ból, który powoduje pustą stopę? Ćwiczenia i procedury fizjologiczne w leczeniu tej choroby dobierane są indywidualnie, na zalecenie lekarza prowadzącego. Podajmy kilka przykładów:
- Pozycja wyjściowa jest siedząca. Ćwiczenia wykonywane są swobodnie, a następnie z oporem (przykładaj obciążenia stałe do stopy, opaski gimnastycznej).
- Chwytanie ruchów palcami i obiema stopamiróżne przedmioty (drewniane, gumowe, metalowe kulki o różnych średnicach, pręty itp.) w określonej kolejności - ich wielkość powinna być stopniowo zmniejszana, a waga - zwiększać.
- Stojąca pozycja stojąca. Skarpety do wewnątrz, obcasy do boków, maksymalny obrót goleń, następnie przejście do zewnętrznej krawędzi stopy. Dalej - obniżanie do powierzchni podeszew.
Aby wyeliminować dyskomfort, pacjentowi przepisuje się kąpiele parafinowe, ciepłe kąpiele i ręczną korekcję odkształceń w formie masażu.
</ p>
