Amputacja szyjki macicy

Amputację szyjki macicy można przeprowadzić różnymi metodami. Wynika to z stopnia porażki i hipertrofii.

Istnieją następujące metody prowadzenia operacji:

- Wysoka amputacja szyjki macicy;

- klinowe usunięcie części pochwy;

- usuwanie stożkowe;

- Diathermoconization.

Ta interwencja chirurgiczna jest zalecanaz wyraźnym szczepem w wyniku wielokrotnych pęknięć, z przewlekłym zapaleniem szyjki macicy ze zwyrodnieniem tkanki łącznej, przerostem lub obecnością nawracających polipów. Ponadto amputacja szyjki macicy jest wskazana w przypadku leukoplakii, przerostu pęcherzyków, długotrwałej nie gojenia lub nawracającej erozji oraz erytroplastycznej.

Metoda wysokiego usuwania jest stosowana w przypadku gruczolaka,głębokie nieciągłości w połączeniu z ektropionem (odwrócenie błony śluzowej). Ponadto technika ta jest stosowana w przypadku wyraźnego wydłużenia szyi rozciągającego się poza granice szczelin narządów płciowych.

Amputacja stożka jest odpowiednia dla nawracających erozji, przewlekłego zapalenia szyjki macicy, którym towarzyszą nawracające polipy.

Amputacja szyjki macicy jest zalecana dla umiarkowanego stopnia przerostu pęcherzyków, a także dla innych patologii, które nie wymagają stosowania wysokiej amputacji.

W przypadku diagnozowania raka może istniećZastosowano metodę diatermoconizacji za pomocą noża elektronowego lub metodę nożowego usuwania stożkowego. W tym przypadku pierwsza metoda jest bardziej celowa.

Supravaginal amputacja macicy jestchirurgiczne usunięcie ciała w obszarze gardła wewnętrznego w okolicy nadpochwowego odcinka szyjnego. Tak więc po interwencji pozostaje tylko szyjka macicy.

W niektórych przypadkach usunięcie ciałamacica jest nieco wyższa niż wewnętrzna część gardła. Pozwala to na zachowanie niewielkiej powierzchni endometrium (błony śluzowej). W obecności funkcjonujących jajników w zredukowanej (zredukowanej) formie (endometrium) przechodzi on te same etapy zmian, co podczas cyklu miesiączkowego. Co do zasady nie ma żadnych miesięcznych po usunięciu dopochwowym.

Podczas tej interwencji pochwa zostaje otwartanie jest konieczne. W obszarze gardła wewnętrznego zawartość kanału szyjki macicy z reguły jest sterylna. W tym samym czasie okołopochwowe usunięcie macicy, przeprowadzane metodą brzuszną, jest interwencją zachodzącą w warunkach aseptycznego pola operacyjnego. Wyjątek stanowi operacja dotycząca stanu zapalnego w wyrostkach narządu, perforacji lub spontanicznego pęknięcia podczas ciąży.

Amputacja macicy. Konsekwencje

Do powikłań śródoperacyjnych zalicza się uszkodzenie moczowodów, pęcherza moczowego.

Bardziej niebezpieczne konsekwencje - powstawanie krwiaków,krwawienie. Krwotoki w okresie pooperacyjnym są diagnozowane i eliminowane dość trudne. Wynika to z faktu, że występują one w zamkniętej przestrzeni (parametrze), a następnie w jamie brzusznej (lub bezpośrednio w niej od razu). W związku z tym, w fazie resztkowej peritonization wszystkich zbiorników i więzadeł wytwarzanych powtarzane kontroli i, jeśli to konieczne, dodatkowy ligacji (zwłaszcza w obecności masywnych ligatur spienionych żylaków naczyń krwionośnych). Jeśli to konieczne, w celu kontroli hemostazy wykonuje się obowiązkowe drenaż otrzewnej lub zwiększenie objętości interwencji chirurgicznej przed wytępieniem.

Skutki pooperacyjne obejmująpowstawanie krwiaków, krwawienie. W takich przypadkach po interwencji wskazana jest relaparotomia. W przypadku zbyt późnego rozpoznania, ropiejące krwiaki wyposażone relaparotomii, odwodnienia i rehabilitację miednicy, wytępienia kikut.

</ p>