Śródmiąższowe zapalenie nerek: objawy i leczenie zapalenia nerek

Śródmiąższowe zapalenie nerek jest zapalną chorobą nerek, która występuje z dominującymi zmianami w pośredniej tkance i kanalikach nerkowych.

Podczas leczenia może wystąpić chorobapreparaty medyczne (głównie antybiotyki, mniejsze leki moczopędne, sulfonamidy), a także ekspozycja na bakterie, wirusy i zaburzenia immunologiczne. Patologia opiera się na infiltracji limfohistiocytarnej, wpływającej na pośrednią tkankę nerek po uszkodzeniu błony podstawnej kanalików. W tym przypadku kompleksy immunologiczne i autoprzeciwciała powstają w białkach błonowych. W wyniku obrzęku i stanu zapalnego tkanek rdzenia nerek dochodzi do mechanicznego ucisku naczyń i kanalików, zmniejszenia nerkowego przepływu krwi, wzrostu ciśnienia wewnątrzkanałowego, aw rezultacie rozwoju oligourii.

Po rozpoznaniu, śródmiąższowe objawy zapalenia nerekmanifestują się następująco. Początek choroby - ostra, z gorączką, wielomoczem lub krwiomoczem, rozwija niewydolność nerek, bóle w dolnej części pleców. Pierwsze objawy postaci ostrego śródmiąższowego zapalenia nerek to ponowne zwiększenie temperatury ciała, które można łączyć z eozynofilią i wysypkami skórnymi. Choroba charakteryzuje się umiarkowanym białkomoczem, krwiomoczem, w rzadkich przypadkach skąpomoczem.

Ostre śródmiąższowe zapalenie nerek postaci wirusowej często mija z gorączką krwotoczną i zespołem nerkowym.

Rozpoznanie choroby przeprowadza się w chorobie kamicy nerkowej z ostrym zapaleniem kłębuszków nerkowych. Jeśli rozwinie się niewydolność nerek, należy wykluczyć inne przyczyny.

Jest bardzo trudne, a czasem niemożliwe do ustalenia przyczynę przewlekłego cewkowo-śródmiąższowego zapalenia nerek, związanego z ekspozycją na lek, zakażeniem bakteryjnym, zaburzeniami immunologicznymi.

Objawy przewlekłego śródmiąższowego zapalenia nerekSkłada się on w zaburzeniach rurowych, szybko rozwija wodne zaburzeń równowagi elektrolitowej (hiperkaliemii, kwasica), zaburzenia czynności nerek koncentracji. W rzadkich przypadkach możliwe jest nadciśnienie i białkomocz. W standardowych sytuacjach zespół nerczycowy nieobecny, ale jeśli progresji choroby śródmiąższowe zapalenie nerek praktycznie neolichim z kłębuszków nerkowych. Najbardziej niebezpieczne leków, prowadzące do przewlekłej postaci tej choroby jest przeciwbólowe fenacetyna, analgin aspiryna.

Czasami kobiety w wieku 35-40 lat,cierpiących na migrenę, depresję, wrzód żołądka, przeciwbólowe śródmiąższowe zapalenie nerek. W tym przypadku charakterystyczna jest kombinacja przetrwałej leukocyturii aseptycznej z epizodami kolki nerkowej z makroematuracją, zmniejszeniem wielkości nerek, wielomoczem, niedokrwistością.

Choroba rozwija się w połączeniu z innymi dolegliwościami, które mają wyraźną patogenezę immunologiczną (czynne przewlekłe zapalenie wątroby, czerwony układowy toczeń rumieniowaty układowy).

Śródmiąższowe zapalenie nerek u dzieci może rozwinąć się poprzez dysegenezję tkanki nerkowej, nieprawidłowości w układzie moczowym, zaburzenia metabolizmu moczanów i szczawianu.

Aby zwalczyć chorobę, etiologiczneleczenie, zmiany bakteryjne rozpoczynają się od wyeliminowania ognisk infekcji. Gdy postać dawkowania - przerywać leków, wyznacza diety wzbogacone witaminami i nadużywania alkoholu. W przypadku braku pozytywne wyniki przepisane glukokortykoidy przeprowadzenia hemodializy, wykluczają zastosowanie diuretyków w rozwój ostrej niewydolności nerek. Konieczne jest również unikanie zwiększonego stosowania leków przeciwbólowych i picie więcej.